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Private Zahnzusatzversicherungen
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Die 50% Minimaltherapie
Seit Januar 2005 gibt es keinen prozentualen Zuschuss zum Zahnersatz mehr, sondern einen festen Betrag. Die Höhe hängt davon ab, wieviel die von den gesetzlichen Krankenkassen für ihre Versicherer vorgesehene, minimal notwendige Therapie im jeweiligen Fall kosten würde. Die Hälfte dieser minimal notwendigen Therapie wird von der gesetzlichen Krankenversicherung erstattet. Ein durchgehend geführtes Bonusheft hilft nach wie vor mit dem Nachweis regelmäßiger, zahnärztlicher Vorsorgeuntersuchungen werden statt der vorgesehenen 50% bis zu 65 % der Zahnersatzkosten übernommen.
Mehr Wahlfreiheit
Im Unterschied zu früher hat jetzt jeder Patient absolute Freiheit bei der Wahl seiner Zahnversorgung, solange sie medizinisch anerkannt ist. In der Regel muss dabei das vom Patienten selbst gezahlt werden, was über die Hälfte der Kosten für die medizinische Einfachtherapie hinausgeht. Die gesetzliche Grundversorgung für Zahnersatz ist teuer, hilft aber kaum noch, die Kosten für eine vernünftige Zahnversorgung zu tragen.
Wenn also Zähneputzen allein nicht mehr ausreicht, können schnell hohe Summen für eine Zahnversorgung zusammen kommen.
Die gewünschte Behandlungsqualität können sich viele dann nicht mehr leisten. Die Folge ist eine Einfachtherapie, die zum großen Teil auch noch selbst bezahlt werden muss.
Reicht die Einfachtherapie?
Aber wer möchte heute noch eine herausnehmbare Prothese, wenn sich mit einem Implantat eine festsitzende Lösung realisieren lässt, und auf ein herausnehmbares Teil verzichtet werden kann?
Wer akzeptiert heute noch eine Brücke aus Metall, wenn er um die Möglichkeit weiß, eine besser gegen Temperaturreize isolierende und ästhetisch viel ansprechendere weiße Keramikbrücke zu erhalten?
Unsere Empfehlung
Eine private Zusatzversicherung sorgt für einen Behandlungsstandard, der sich sehen lassen kann ohne schmerzhafte finanzielle Folgen. Gesetzliche Krankenkassen zahlen heute nur noch das Allernötigste. Wenn Sie sich nicht mit der minimal notwendigen Lösung für Ihre Zähne zufrieden geben möchten, gibt es für Kassenpatienten einen empfehlenswerten Ausweg Kosten zu sparen, und die ganze Sache im erschwinglichen Rahmen zu halten.
Damit Sie morgen nicht kräftig zuzahlen müssen
Eine private Zahnzusatzversicherung ist heute praktisch unverzichtbar und jedem Patienten der nicht privat versichert ist unbedingt zu empfehlen. Aber eine gute sollte es sein. Sich im Dschungel der Zahnzusatzversicherungen zurechtzufinden, ist jedoch eine wahre Kunst. Leider gibt es auf dem Markt eine Menge Versicherungen, die ihren Beitrag nicht wert sind. Wenn es an die Erstattung einer notwendigen, hochwertigen Leistung geht, machen sie gern einen Rückzieher.
Was gute Zusatzversicherungen leisten
Gute Zahnzusatzversicherungen bieten für privatzahnärztliche Leistungen wie z. B. Implantate,
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Die beste private Zahnzusatzversicherung
Welche Versicherung ist denn nun die beste? Wir haben uns bemüht, unseren Patienten aus dem Dschungel der privaten Zahnzusatzversicherungen ein paar Versicherungstarife herauszusuchen, die wir für gut und sinnvoll halten. Drei empfehlenswerte Tarife konnten wir dabei finden. Sie kosten ca. € 20,- pro Monat. Das ist viel Geld, rentiert sich aber aufgrund der hohen Zuzahlungsraten von seiten der Versicherungen bereits nach einer Krone oder einer hochwertigen Füllung aus Keramik. Mit diesen € 20,- im Monat erkaufen Sie sich Versorgungen für Ihre Zähne, wie sie sonst nur Privatpatienten offenstehen - hochwertig, lange haltend und ästhetisch so gut, dass sie praktisch unsichtbar ist. € 20,- sind auch sonst schnell ausgegeben, und wer raucht sollte einmal ausrechnen, in welch kurzer Zeit er die gleiche Summe für Zigaretten ausgibt.
Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir die erwähnten drei Versicherungstarife hier nicht veröffentlichen, sondern als Service nur unseren Patienten in der Praxis nennen.
Unabhängige Information ist wichtig
Die Zeitschrift FINANZtest hat 36 Angebote für jeweils eine 43-jährige Modellkundin und einen ebenso alten Herrn geprüft. Die Unterschiede bei Leistungen und Preisen sind enorm, die Angebote oft nicht durchschaubar. Wer hochwertigen Zahnersatz will, ist mit dem Tarif ZG der Barmenia gut bedient. Der dort zusätzlich versicherte Kassenpatient erhält für sein Implantat, das 1.800 Euro kostet, 1.252 Euro erstattet. Das ist der höchste Erstattungsbetrag aller getesteten Angebote. Die 43-jährige Modellkundin zahlt für diese Zusatzpolice 24 Euro monatlich, der gleichaltrige Mann 19 Euro. In der preiswerteren Kategorie ragt der Tarif EZ der HanseMerkur heraus. Die 43-jährige Frau zahlt im Monat 8 Euro, der gleich alte Mann 7 Euro. Sie erhalten hier allerdings auch deutlich weniger Erstattungen für Implantate, Keramikkronen und Inlays. Weitere Informationen zu den Ergebnissen von FINANZtest finden Sie im Internet auf der Homepage der Stiftung Warentest.
Auch der ARD-Ratgeber hat sich mit dem Thema Zahn-Zusatzversicherungen befasst. Informationen finden Sie hier.
Wer zu weit weg wohnt um Patient in unserer Praxis zu werden, dem sei neben der Berücksichtigung den oben stehenden Informationen zum Kleingedruckten die folgende Website empfohlen. Unter www.wegweiser-zahnzusatzversicherung.de werden keine Versicherungen verkauft. Stattdessen handelt es sich um eine Informationsplattform, die sich über Werbung finanziert und Patienten helfen soll, die Leistungsangebote der einzelnen Versicherungen zu beleuchten. Eine Checkliste sowie eine schwarze Liste ermöglichen, gute und schlechte Angebote zu entlarven. Die Website hat es sich zum Ziel gesetzt, die auf Ihre individuellen Bedürfnisse optimal abgestimmte Versicherung mit möglichst hohen Erstattungssätzen zu finden.
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vollkeramische Kronen und Brücken oder minimalinvasive Veneers ein Erstattungsniveau von bis zu 85%. Einige Tarife erstatten sogar die professionelle Zahnreinigung bis zu vier mal im Jahr zu 100%. An diesen Eckdaten und Leistungen sollten Sie sich bei der Wahl Ihrer Versicherung orientieren. Diese Leistungen sind häufig nur in den Tarifen der privaten Anbieter, aber leider nur sehr selten in denen der von den gesetzlichen Krankenkassen angebotenen Zusatzversicherungen zu finden. Also: Augen auf im Kleingedruckten!
Fristen müssen gewahrt werden
Wir finden Versicherungen mit gestaffelten Leistungen nicht wirklich empfehlenswert. Was nützen Ihnen eine maximale Erstattungssumme von € 500,- im ersten und € 1000,- im zweiten Jahr, wenn ein Unfall eine sofortige Zahnversorgung notwendig macht? Da gibt es bessere Angebote. Doch private Zahnzusatzversicherungen zahlen nicht sofort. Um sich vor Missbrauch durch Versicherungsnehmer zu schützen, zahlen sie erst nach einigen Monaten. Wir haben Versicherungen gefunden, die bereits nach acht Monaten einen möglichst hohen Prozentsatz der Kosten (derzeit 85%) erstatten.
Zu viele Zähne dürfen nicht fehlen
In praktisch allen Vertragsformularen der Versicherer taucht die Frage nach der Anzahl der Ihnen fehlenden Zähne auf. Sollten Sie viele große Lücken haben, die noch nicht versorgt sind, werden Sie Schwierigkeiten haben einen Versicherer zu finden, der Sie versichert. Doch Vorsicht: Klären Sie mit dem Versicherer, wie die Anzahl der Ihnen fehlenden Zähne festgelegt wird. Fehlende Weisheitszähne werden nicht mitgezählt. Sind die Zähne nach vorn aufgewandert und ist dadurch die Zahnlücke geschlossen, wird auch dieser Zahn normalerweise nicht als fehlend mitgezählt. Aber was ist, wenn die Zahnlücke bereits mit einer Brücke oder Prothese versorgt ist? Gilt dieser Zahn dann als fehlend? Eigentlich ist die Lücke ja versorgt und nicht mehr existent. Hier müssen Sie sich gewissenhaft erklären lassen, wie die fehlenden Zähne zu zählen sind, und dann ehrlich antworten. Wer hier nicht die Wahrheit angibt, lernt seine Versicherung spätestens dann kennen, wenn es an das Begleichen einer Rechnung geht. Wir haben sogar Versicherungsbedingungen finden können, in denen noch vorhandene, aber überkronte Zähne als fehlend bewertet und gezählt wurden. Das ist nicht nur falsch, sondern auch ganz klar zum Nachteil des Versicherungsnehmers ausgelegt.
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Dr. Thorsten Schimmel & Team - Spezialisierter und zertifizierter Zahnarzt für Ästhetische Zahnmedizin, Implantologie und Parodontosebehandlung in Schleswig - Holstein
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